阿部的殯葬筆記本

遺體處理與美容-期中考整理  

選擇題70％  配合題30％ 11/7 10:00~11:10

※請說明遺體處理流程？(P5)

荅: 遺體接送:

   （1）停屍於家中（2）停屍於殯儀館（3）停屍於醫院太平間

    遺體清洗:

   （1）驗屍後的清洗（2）入殮前的清洗

冷藏冷凍:人死亡之後雖然屍體會發生變化，但只要在合理的時間內(約24小時) 冷凍或冷藏，雖然屍體會發生了一些物理、化學與型態學變化，但還不至於影響到驗屍與遺體處理行為。

遺體修復:(一) 遺體重整（1）定位（2）固定（3）填充（4）縫補

         (二) 遺體美容（1）頭髮的修整（2）臉部的彩粧（3）服裝的搭配

                    （4）配件的選用 （5）醫學的知識（6）遺體的諮詢

火化及土葬:在告別式結束之後，遺體處理會以兩種形式進行，分別是以火化或   土葬來處理。

晉塔:不管是屍體火化後將骨頭碎片放入骨灰罐中，或是將深埋在地下的遺骸放入骨骸罐中 ，他們最後都會被放在依各地方保管，這些讓死者得以最終的歸宿的地方，習俗稱之為晉入塔位(簡稱晉塔)。

※所謂的殯葬「前場」的人員，包括哪些？

禮儀師、風水師、助念者、學者、道士、司儀

※    所謂的殯葬「後場」的人員

接體人員、搬運工人、洗屍、化妝、穿衣人員、遺體美容師、入殮人員等

※遺體處理會帶給人們什麼樣的情感價值？

（1）遺體的人性與照顧

（2）對家屬的悲傷輔導

（3）高感性服務之提升

※死後變化會受多重因子的影響，下列哪些因素因該列入考慮？

（1）屍體本身體 （2）現場環境（3）反應速率因子

※屍體的腐敗現象（1）屍綠（2）脫皮（3）腫脹

※Moritz’s formula~用來推算死後溫度的變化

※死亡的時間越久屍體的眼球的變化會如何？渾濁

※決定死亡時窗的原因有那些？(P58)

荅: （1）屍冷（2）屍斑（3）屍僵（4）腐敗 （5）枯骨化

    （6）屍蠟化（7）木乃伊化（8）眼球的變化（9）胃內容物

（10）屍體上的昆蟲      （11）現場跡證

※腦死               

對外界的感覺刺激消失

無運動或主動性的呼吸

無常規可重覆性反射行為

單腦波圖

※死亡方式及種類

    a、自然死或病死

       例如：老衰、癌症、肝硬化、高血壓、心臟病、猝死等。

    b、意外

       例如：車禍（汽車、空難等）、

             墜落（工地、登山等）、

             窒息（溺水、梗塞等）、

             燒傷（火災、氣爆等）毒品使用過量等。

    c、自殺

   例如：服毒、上吊、高處墜落、刀刺、刀割道路、鐵路傷害、窒息、電 殛、投水、自焚、槍擊、爆炸等。

    d、他殺

      例如：槍擊、

            刀傷（開山刀、水果刀等）、

            敲打（磚頭、木棍、鐵條等）、

            窒息（活埋、勒斃等）、

            燒傷（縱火、汽油等）、

            炸傷（氣爆、爆裂物）等。           

※影響屍體僵硬的因素有哪些？

（1）環境及溫度（2）藥物及運動、（3）疾病及年齡

※屍體腐敗時皮膚出現屍綠現象，請問形成的原因為何？

溶血與硫化氫反應

※屍體表面若產生雞皮疙瘩 (Algor Mortis)，請問造成的因素為何種？

正常的體溫下降

＊屍斑:死後因受地心引力之影響，血液在身體低下部位沉積的現象

※死亡後肌肉之逐漸僵硬現象，大約幾個小時屍僵程度會最明顯？

8-10小時

※屍體於長期變化時，皮膚及內臟器官等完全腐敗及分解現象稱之為？

白骨化

※死亡方式的種類可包括（1）自然死（2）自殺（3）意外

※死亡後肌肉之逐漸僵硬現象，大約幾個小時屍僵程度會最明顯？ 8-10小時

※若因為病死而請醫療院所或民間醫師相驗時，其證明文件稱為：死亡證明書

※死者因車禍死亡時，若由司法單位相驗時證明文件稱為：相驗屍體證明書

※衛生所或民間醫師可以針對哪一類的死亡方式進行相驗，相驗後並開具死亡証明文件時？自然或病死

※身份不詳的遊民，在公告後找不到家屬時可將屍體委託哪個單位處理？縣市政府社會局

※衛生所的醫師，基於行政授權的業務執掌，對於轄區內，非於醫院、診所或非於就診，轉診途中自然病故，而無法取得死亡證明書的病死者，有義務依法檢驗屍體，稱之為行政相驗

※若因為病死而請醫療院所或民間醫師相驗時，其證明文件稱為：死亡證明書

※死者因自殺死亡時，若由司法單位相驗時證明文件稱為：相驗屍體證明書

※遺體處理的正確流程？修復－入斂－火化－晉塔

※遺體重整的範圍？定位、固定、填充、縫補

※一般完整性的遺體如果是在短時間處理（約3至5天），可以直接放入幾度的冰櫃作保存？ 0至4℃

※影響遺體防腐的內在因素

（1）屍體本身的循環障礙因素

（2）屍體本身內部的乾溼度因素

（3）防腐過程中防腐藥劑分布是否均勻

（4）屍體與防腐藥劑所產生的反應因素。

 ※影響遺體防腐的外在因素

（1）防腐劑使用的種類強度

（2）屍體防腐後所保存的空間

（3）防腐劑本身的灌注的體積容量

（4）防腐處理當時的天候因素

※遺體防腐的臨床分類？

（1）動脈性防腐（arterial embalming）

（2）體腔性防腐（Cavity embalming）

（3）皮下性防腐（Hypodermic embalming）

（4）體表面防腐（Surface embalming）

※您認為好的遺體處理會帶給人們什麼樣的情感價值？

（1）遺體的人性與照顧

（2）對家屬的悲傷輔導

（3）高感性服務之提升

※遺體修復應該包括哪2種領域？

（1）遺體重整（2）遺體美容

※殯葬環境設計中，空間上的設計應該包括哪四項？

（1）流暢性（2）隱密性（3）感染區與非感染區的劃分

（4）殯葬人員與行政人員之區隔

※請說明殯葬環境設計須做什麼考量？(P104)

荅: 空間上的設計: （1）流暢性、

                                  （2）隱密性

                                  （3）感染區與非感染區的劃分

                                  （4）殯葬人員與行政人員之區隔

    空調上的設計: （1）獨立空調與中央空調、

                              （2）正壓與負壓觀念、

                              （3）空調的方向性與配置、

                              （4）空調引發的相關疾病

    消毒上的設計: （1）環境消毒、

                              （2）人員消毒、

                              （3）器械消毒、

                              （4）屍體消毒

    防護上的設計: （1）屍體的防護、

                              （2）人員的防護、

                              （3）配備的防護、

                              （4）器材的防護、

※說明傳染病傳染途徑為何？(P115)

荅:病原體侵入人體的過程稱為傳染途徑，包括病原從傳染窩游離出來，傳送到 可感染宿主而進入其體內。傳染途徑分為直接傳染和間接傳染，

  （1）空氣傳染：經由塵埃和飛沫核所傳播。

  （2）飛沫傳染：經由飛沫傳至口鼻腔的感染

  （3）糞口傳染：病毒出現在糞便以後，如果手指不小心沾到這些排泄物以致吃到嘴巴裡面，或是吃下被這些排泄物污染的飲水與食物，就會發生感染

  （4）接觸傳染：直接與具傳染力的病患接吻等接觸、性交或撫摸

  （5）垂直傳染：病原體透過母體胎盤是血液直接傳染給胎兒。

  （6）血液傳染：透過血液或傷口，把疾病直接傳遞至另ㄧ人身上。

※公共衛生定義:（1）預防疾病（2），延長壽命（3）增進身心健康與效率的科學與藝術

（2）08、 王 小姐因感情因素喝化學藥劑自殺，經送醫後所幸救回性命，由於食道及胃部嚴重灼傷必須做切除手術，但在開刀的過程中卻因注射藥物不當（打錯藥）而導致死亡，請問 王 小姐的死亡方式應歸類為？（1）病死（2）意外（3）自殺（4）他殺

（4）09、一位年輕媽媽與先生發生爭執後背著幼子投河，經人救起後卻發現兩人早已溺水死亡，請問小孩子的死亡方式應歸類為？（1）病死（2）意外（3）自殺（4）他殺

（4）10、 王 小姐與男友到K T V唱歌，因男人與鄰桌酒客發生衝突而遭縱火， 王 小姐在躲避不及下造成全身90﹪被燒傷，經送醫後不治死亡，請問 王 小姐的死亡方式應應歸類為？（1）病死（2）意外（3）自殺（4）他殺

（3）06、下列何者死亡方式不屬於自然死或病死？（1）老衰（2）心臟病（3）車禍 （4）癌症

（1）07、下列何者死亡方式不屬於自殺？（1）癌症（2）上吊（3）燒炭（4）服毒

（3）09、一位年輕媽媽與先生發生爭執後背著幼子投河，經人救起後卻發現兩人早已溺水死亡，請問母親的死亡方式應歸類為？（1）病死（2）意外（3）自殺（4）他殺

（1）12、 王 小姐於基隆租屋處喝農藥自殺，當救難人員趕抵現場後，將 王 小姐緊急送往台大醫院（台北）急救，住院一個月後因併發症不幸死亡，為方便處理喪葬事宜，決定將遺體運回台中家中。請問家屬應該向哪一個警察單位製作警訊筆錄？（1）基隆的警察單位（2）台北的警察單位（3）台中的警察單位

（2）16、在台中某工廠爆炸事件中， 王 先生被送至台中榮民總醫院進行治療，在兩個月後卻因多器官衰竭導致死亡，請問死亡文件可由哪個機關開出？（1）台中榮民總醫院（2）台中地方法院檢察署（3）二者皆可

（2）17、王姓軍官開車不慎撞死晨運的老婦人，在管轄權責上相驗人員應為軍方（或檢方）來主導？（1）檢方（2）軍方（3）急救醫院（4）三者皆可

（1）18、李姓男子開車不慎撞上行進中的部隊造成2死3傷，在管轄權責上相驗人員應為軍方（或檢方）來主導？（1）檢方（2）軍方（3）急救醫院（4）三者皆可

（2）23、所謂的殯葬「前場」的人員，不應包括哪些？（1）禮儀師、風水師（2）洗屍、化妝（3）助念者、學者（4）道士、司儀

（4）24、所謂的殯葬「後場」的人員，應該包括哪些？（1）屍體運送（2）遺體淨身（3）遺體修復（4）以上皆是

（1）25、國內統計後發現，殯葬花費真正用在遺體本身約佔總費用的多少？（1）20至30％（2）50至60％（3）70至80％（4）100％

（4）14、遺體處理過程中何者不是遺體修復應該包含的領域（1）遺體重整（2）遺體美容（3）屍傷分類（4）遺體接送

（4）15、遺體美容應該包括哪些項目？（1）頭髮修整（2）臉部彩粧（3）服裝搭配（4）以上皆是

（2）17、所謂的殯葬「前場」的人員，不應包括哪些？（1）禮儀師、風水師（2）洗屍、化妝（3）助念者、學者（4）道士、司儀

（2）18、一般動脈灌流防腐其防腐溶液的灌注量約？（1）約3至4cc（2）約3至4加侖（3）約30至40加侖（4）越多效果越好

（4）19、下列何者不該是遺體防腐最主要的考量目的？（1）遺體保存（2）遺體美容（3）醫學研究（4）商業利益