阿部的殯葬筆記本

科目：臨終關懷與實務

一.是非題：60%，每題 2 分、30 題

1.輔助治療又稱另類治療，「輔助治療」的基本信念，就是「身體有治癒能力，每個人的思想和情緒在
疾病發生和健康維護上，占有一席之地。」 （○， P285）
2.有關音樂治療，加茲塔（Guzzetta，1995）提出音樂先對心靈產生影響，而後影響身體。若聆聽 CD
（光碟）發出的α波可使人有浪漫幻想而達到放鬆的能力。（○，P287）
3.許多文獻都指出音樂可以幫助癌末病人轉移疼痛或降低焦慮的情緒。（○，P289）
4.美術療育的力量主要在於藝術與創作的過程，不僅培養個人的學習與成長的角色，更提供獨立與替
代的意義，把人的深刻經驗明顯表現出生命的意義。（○，P291）
5.美術療育在臨床運用效果有三個階段，最後是「覺」的階段，病人在欣賞中，忘記身體的痛苦，並
獲得啟示。（×，P294）
6.芳香療法是將芳香精油結合按摩、口腔護理、傷口護理等措施，讓癌末病人「症狀緩解」、「情緒放
鬆」、「促進精神愉悅」等目標。（○，P298）
7.「薰衣草」精油目前在臨床上的使用相當安全，其作用對「疼痛的緩解」、「失眠問題的解決」有效。
（○，P301）
8 「經皮電神經刺激」簡稱 TENS，其主要的作用為鎮痛、促進組織循環、加速組織損傷的修復（○，
P307）
9. 另類療法中的「引導想像」是經由治療師協助患者在放鬆情境下，激發想像，目的包括「誘導生理
的改變」、「提升心理的洞察力」、「增加情感性的注意力」。（○，P310）
10. 在評估兒童的疼痛狀態，最重要是父母的觀察與感受，而「兒童本身主觀感覺」不重要。（×，P340）
11. 針對臨終兒童的疼痛，有效的控制是依據世界衛生組織的指引，其中一項原則是「PRN」－當有
需要時才給止痛劑。（×，P344）
12.選擇居家照顧的病童，適用「以家庭為中心」的照顧概念；選擇住院的病童
適用「以醫護為中心」的照顧概念。（×，P348）
13.末期照顧的倫理困境，因國家文化背景不同而有差異，但解決之道是相同的，以基本「倫理原則」
為架構，針對各「倫理困境」加以分析探討。（○，P362）
14.越來越多證據顯示，如能了解自己病情，較有充裕時間安排末期生活及身後事，對善終有幫助。
（○，P363）
15.末期臨終病人應儘早改用「人工營養水分」 不經由口進食，是提升病人生活品質的做法。（×，P369）
16.台灣的〈安寧緩和醫療條例〉，保障「不施行心肺復甦術（DNR）」，也明確規範「人工營養水分」
的使用。（×，P372）
17.各國老年人口及慢性病患提升，又由於家庭成員減少，對病患的照顧，都有從「家庭內」移轉到「醫
院機構」的趨勢。（○，P377）
18. 古代中國人認為人死後稱為鬼，會回到祖先的所在，所謂「人死曰鬼」，「鬼者歸也」的信仰。
（○，P394）
19.對於生命與不生不死的問題，佛教是以四種真理－四諦：苦諦、集諦、滅諦、道諦，以及「知苦」、
「斷集」、「證滅」、「修道」來做為理論與實踐的準則。（○，P395）
20.對真正佛教徒而言，臨終是可以從輪迴解脫或往生善道、淨土的機會之一，所以臨終可以說是一件
喜事。（○，P397）
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21.整個殯葬流程依序四個階段是：殯、喪、殮、葬（×，P417）
22.殯葬活動反應出民族文化的禮與俗兩部分，禮是民族性的大同，俗是地區性的小異。（O，P419）
23.目前國人生死教育多半在學校實施，寫預囑和遺囑是很好的生死教育。（○，P433）
24. 殯葬改革將朝向「多元化」，而非「一元化」的讓殯葬設施集中在一起。（×，P441）
25.「環保自然葬」的核心概念是身心還歸自然。（×，P445）
26.「臨終關懷」是一種人道關懷，也是一套臨床專業照顧。（ ，P447）
27. 簽署「預立生預囑」就等於不治療。（×，P455）
28. 安樂死其背後值得探討的問題是「人類無法面對死亡」，潛意識期望去控制死亡（○，P463）
29. 澳洲安樂死的規定中，病人的年齡要大於 65 歲。（×，P464）
30. 當一個社會在討論安樂死的議題時，應該立即檢討社會有沒有給予末期病人最好的醫療照顧。
（○，P466）

二.問答題：40%

1. 按摩手法有多種，請列舉其中一種，並寫出不論用哪一種都必須遵循的四項原則？（12%，P305-306）

2. 請說明「懷舊療法」的定義和目的（6%，P312）

3. 西藏生死書對於死亡過程，提到五大分解，請寫出其中「地大分解」、「水大分解」、「火大分解」時，
身體呈現的變化（每一個舉出兩項變化即可）。（12%，P343）

4. 困擾「末期真相告知」最常見的兩個因素是什麼？（4%，P366-367）
本土化的解決策略有那三個？（6%，P367）